İCRA TAKİP TALEBİ ALACAKLI: Ad Soyad : [ALACAKLI AD SOYAD] TC Kimlik No : [ALACAKLI TC KİMLİK NO] Adres : [ALACAKLI ADRESİ] Telefon : [ALACAKLI TELEFONU] BORÇLU: Ad Soyad : [BORÇLU AD SOYAD] TC Kimlik No : [BORÇLU TC KİMLİK NO (biliniyorsa)] Adres : [BORÇLU ADRESİ] ALACAK BİLGİLERİ: Alacak Sebebi : [ALACAK SEBEBİ] Alacağın Doğum Tarihi: [ALACAĞIN DOĞUM TARİHİ] Alacak Tutarı : [ALACAK TUTARI] TL ALACAKLININ BANKA BİLGİLERİ: Banka : [BANKA ADI] IBAN : [IBAN NUMARASI] [İCRA DAİRESİ ADI] MÜDÜRLÜĞÜNE Yukarıda kimlik ve adres bilgileri yazılı borçlu hakkında, 2004 sayılı İcra ve İflas Kanunu'nun 58. maddesi uyarınca ilamsız icra takibi başlatılmasını talep ederim. Alacak, [ALACAK SEBEBİ] nedeniyle doğmuş olup borçlu, ödeme yükümlülüğünü yerine getirmemiştir. Alacak tutarı [ALACAK TUTARI] TL olup bu tutarın tahsili için gerekli işlemlerin başlatılmasını, borçluya ödeme emri düzenlenerek tebliğ edilmesini saygıyla arz ve talep ederim. Ödeme emrinin tebliğinden itibaren yasal 7 (yedi) günlük itiraz süresi içinde itiraz edilmemesi halinde takibin kesinleştirilmesini, akabinde alacağımın tahsili için gerekli haciz işlemlerinin yürütülmesini talep ederim. [TALEP TARİHİ] [ALACAKLI AD SOYAD] [İMZA]